多焦点眼内レンズとは?

焦点眼内レンズの欠点を補うため、遠くも近くもピントがあうように作られた眼内レンズが多焦点眼内レンズです。

白内障手術時に挿入する従来の眼内レンズ(単焦点眼内レンズ)はピントが合う位置が1カ所しかありません。
そのため遠くが見えるような眼内レンズを移植すると近くはピントが合わなくなる老眼になり、近用または
遠近両用眼鏡が必要になります。単焦点眼内レンズの欠点を補うため、遠くも近くもピントがあうように
作られた眼内レンズが多焦点眼内レンズです。わが国では2008年から先進医療に認定されました。
当院では開業2年目の2011年に先進医療実施施設に厚生労働省に認定され、熊本県内でも
この手術を受けることが可能になりました。詳しくはこちら

単焦点眼内レンズ(健康保険)

単焦点眼内レンズの見え方

遠くにピントを合わせた場合、遠くの風景はよく見えますが、近くの携帯電話はぼやけます。老眼鏡などが必要です。

※近くにピントを合わせた場合は、手元は裸眼で見えますが、中間~遠方は眼鏡が必要になります。

多焦点眼内レンズ(先進医療)

多焦点眼内レンズの見え方

眼鏡なしで、遠くと近くにピントが合います。
健康保険の適応はなく先進医療か自由診療になります。

眼内レンズによる見え方の違いって?

多焦点眼内レンズで手術するメリット

老眼鏡なしで読み書きができたり、
携帯電話を見ることができます。

老眼鏡なしで買い物メモや価格表が見えます。

多焦点眼内レンズを用いた白内障手術の実績

多焦点眼内レンズを用いた
白内障手術の実績 
合計1000件以上

患者さんからのコメント

多焦点眼内レンズを選ばれた患者さんから
お喜びの声が届きました♪

仕事に関して
農業・漁業
眼鏡なしで、野外の手元の作業ができ、便利です。
接客業
老眼鏡なしで、書類確認や伝票記入でき、若々しく見えるようになりました。
料理人
老眼鏡をかけると湯気で雲っていましたが、老眼鏡なしで料理できます。
理・美容業
老眼鏡なしで、手元の髪が切れ、鏡も見えて満足です。
趣味に関して
温泉
遠くの景色も、足元も、ボディーソープやシャンプーの表示も見えるようになりました。
ゴルフ
スコアをつけるときに老眼鏡を掛ける必要がなくなりました。
テニス
相手のサーブから手元に来るボールまで見えるようになりました。
生活に関して
化粧
老眼鏡なしで、化粧がとてもしやすくなりました。
運転
眼鏡なしで、運転しながらカーナビが見えるようになりました。
テレビ
番組表を見たいときに、老眼鏡を探す手間がなくなりました。
家事
料理もアイロンがけも、眼鏡なしで出来るようになりました。

当院で使用している多焦点眼内レンズ

遠近2焦点タイプ

テクニスマルチ(回折型)

目に入る光を回折現象で遠方用、近方用に均等に分けるため、遠近とも同じくらいの見え方になります。
80~90%の方は眼鏡なしで日常生活をされています。
しかし、約半分の光の量で遠方・近方を見ることになるので、見え方のハッキリさは他のレンズよりやや劣りますが、通常の日常生活では問題ない程度とされています。
多少ハッキリ見えなくても、できるだけ眼鏡を使用せずに日常生活を送りたい方に適したレンズです。

このレンズには近くのピントの合う距離の違いから、以下の2つのモデルがあります。

  • ①読書等を重視する距離(約30cm)
  • ②パソコン等を重視する距離(約40cm)

テクニスマルチ(回折型)

回折現象で目に入る光を遠近に均等に
分けるため、遠近とも同じくらいの見え方
になります。

テクニスマルチの見え方

レストア、レストアトーリック(回折型)

テクニスマルチと同様に遠近とも同じくらいの見え方になります。乱視も矯正できるタイプもあります。
しかし、近くのピントの合う距離は40cmのみになります。

遠方優位タイプ

アイシー(屈折型)

アイシーは中央に遠方、その周辺に近方、最周辺部に遠方が見える単焦点レンズを組み合わせた眼内レンズです。中央の直径2.3mmが遠方にピントを合わせた単焦点レンズで、遠方優位の構造のため、遠くの見え方は多焦点眼内レンズの中で最も良いレンズです。近くは約50cmのところにピントが合うように設計され、眼内レンズ中央の遠方部分の周辺の近方部分で見るため、単焦点よりは良いものの遠くの見え方より劣ります。近くがもう少し見たい場合は近用眼鏡(老眼鏡)で対処できます。遠方優位の見え方で、ご高齢の方も慣れやすい多焦点眼内レンズです。出来るだけハッキリ見たい方で、近くが見えにくい時は眼鏡(老眼鏡)を使用してもよいとお考えの方に適したレンズです。

アイシー
中央2.3mmは遠方にピントの合う単焦点。
その周辺に近方にピントの合う単焦点、最周辺部に遠方にピントの合う単焦点が組み合わされている。

遠くの見え方は単焦点と同じくらい良い。
近くの見え方は単焦点より良いが遠くの見え方より劣る。

アクティブフォーカス(屈折型+回折型)

アクティブフォーカス中央の直径1mmが遠方にピントを合わせた単焦点眼内レンズです。
そのため、遠くの見え方に優れた多焦点眼内レンズです。直径1mmの遠方レンズの周辺に回折レンズが組み合わされた設計で、近くは約50cmのところにピントが合います。近くの見え方は単焦点より良いものの遠くの見え方より劣ります。近くがもう少し見たい場合は近用眼鏡(老眼鏡)で対処できます。
多焦点眼内レンズの中では夜間に運転する時のグレア・ハローが比較的少ないと言われています。
乱視に対応できるタイプもあります。

シンフォニー(回折型)

シンフォニーは遠方から70cmくらいまでの範囲にピントが合います。
見え方のハッキリさ(コントラスト感度)は他のレンズよりやや劣ります。
遠方から70cmくらいまで見たい方で、近くを見るときは眼鏡(老眼鏡)を使用してもよいとお考えの方に適したレンズです。

シンフォニー
遠くから70cmくらいまでピントが合う

多焦点眼内レンズの限界

グレア・ハロー

夜間に強い光(対向車のヘッドライトなど)を見たときに光をまぶしく感じたり、光の周辺に輪がかかって見えたりする症状です。このグレア・ハロー現象は正常な水晶体より眼内レンズの方が強く、単焦点眼内レンズより多焦点眼内レンズの方が強いと報告されています。そのため、夜間の運転をよくする長距離トラック運転手やタクシー運転手には多焦点眼内レンズは不向きと考えられています。

単焦点眼内レンズの夜の見え方

街灯や対向車のヘッドライトなど明るい光もあまり気になりません。

多焦点眼内レンズの夜の見え方

街灯や対向車のヘッドライトなど明るい光がにじんで見えます。

見え方の鮮明さ(コントラスト感度)

多焦点眼内レンズは目に入る光を遠方用・近方用に分ける原理のため、特に回折型では健康保険の単焦点に比べて、見え方の鮮明さ(コントラスト感度)が劣るという欠点があります。
そのため、①細かいものまでハッキリ見たい方、②神経質な方、③白内障以外の目の病気がある方、④遠近とも見える状態に脳が順応する必要があり(脳順応)、脳機能の低下したご高齢の方には不向きのことがあります。しかし、遠方優位タイプのアイシーは単焦点眼内レンズと同程度にコントラスト感度は良いとされています。

屈折誤差

眼軸長(目の長さ)、角膜曲率半径(角膜のカーブ)を基に眼内レンズの度数を決定します。
眼軸長も角膜曲率半径も機械でヒトの目を測定するため測定誤差が起こることがあります。
そのため、当院では2回以上の測定を行い、出来るだけ測定誤差を小さくするように努めています。
それでも、術後に正視ではなく、軽い近視や遠視や乱視になる場合があります。
その場合は、薄い単焦点のメガネを使用して対処して頂きます。

白内障手術のよくある質問

近視があっても受けられますか?
A. 基本的には受けられます。ただし近視が強い方は網膜の中心部の機能が落ちていて術後の視力が出にくいことがあります。
また、近視の強い方は眼内レンズの屈折誤差が出やすいことも知られています。適応があるかどうかは十分な検査をしてからご説明します。
手術自体のリスクは単焦点と違うのですか?
A. 基本的に手術の方法自体は変わりなく、手術時間も、合併症の頻度もほとんど変わりません。
ただし、多焦点眼内レンズは単焦点眼内レンズよりデリケートで、眼内レンズを傾きなく瞳孔中央に正確に固定する必要があります。
そのため、白内障手術に熟練した眼科医が行うべき手術です。
白内障は片目だけですが、片目の手術でも出来ますか?
A. 白内障の無い方の目の状態によりますが、基本的には手術できます。見えているつもりの逆の目にも白内障があることも結構あります。
左右の見え方のバランスが重要になるので、適応があるかどうかは十分な検査をしてからご説明します。
すでに片目は単焦点眼内レンズで手術を受けています。今回、逆の目が白内障になってきました。多焦点眼内レンズで手術が出来ますか?
A. すでに手術されている単焦点眼内レンズの目の屈折(近視、遠視、乱視の度数)の状態や、今回白内障になった目の状態によって総合的に判断します。適応があるかどうかは十分な検査をしてからご説明します。
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※手術目的の方が多いため、待ち時間が長くなることもあります。

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